BORANG PERMOHONAN AKSES KHAS PINTU DI NPRA

BAHAGIAN A (DATA PERIBADI)
(Diisi dengan tepat dan semua fail muat naik adalah dalam format pdf, jpg sahaja)
Nama Penuh Pemohon(*)

0/100

Invalid Input

Nombor Telefon Bimbit Pemohon(*)
Invalid Input

Emel Rasmi Pemohon(*)
Invalid Input

Nama Pusat Atau Bahagian(*)
Invalid Input

Nama Penuh Pegawai Lain Yang Turut Terlibat(*)

0/250

Invalid Input

Lokasi Dan Pintu Yang Terlibat(*)

0/250

Invalid Input

Tarikh Mula Akses Diperlukan(*)
Invalid Input

Tarikh Akhir Akses Diperlukan(*)
Invalid Input

Nota: Jika penggunaan GYM diperlukan untuk satu jangka masa mohon maklumkan kepada KELAB NPRA
BAHAGIAN B - PERAKUAN
Adalah saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar. Dikemukakan permohonan ini untuk tindakan dan kelulusan pihak pengurusan selanjutnya.
Pengesahan Digital: Deklarasi Pemohon (*)
Invalid Input

Pengesahan Timbalan Pengarah atau Ketua Seksyen atau Pegawai yang Diberi Tanggung Jawab(*)
Invalid Input

Kelulusan emel atau memo kelulusan dalam format fail pdf, jpg sahaja.

(*)
Invalid Input

National Pharmaceutical Regulatory Agency (NPRA)

Lot 36, Jalan Universiti (Jalan Prof Diraja Ungku Aziz), 46200 Petaling Jaya, Selangor, Malaysia.

  • Phone: +603-7883 5400

 

 

Image   Image   Image   Image  

DISCLAIMER

The Government of Malaysia and the National Pharmaceutical Regulatory Agency are not responsible for any loss or damage caused by the usage of any information obtained from this website.

Mobile Web :

Site Last Modified

  • Last Modified: Isnin 26 Februari 2024, 15:49:15.
© Copyright 2023 . All Rights Reserved National Pharmaceutical Regulatory Agency NPRA

Search